2018年已走過一個(gè)季度,冬去春來,近日氣溫格外舒適。回望過去,時(shí)光匆匆,轉(zhuǎn)眼我已在溫州市中心醫(yī)院接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩年了,在這兩年里,蔣義老師給予我莫大的幫助,在我彷徨時(shí)指點(diǎn)我“壁立千仞無欲則剛,海納百川有容乃大”,當(dāng)我在實(shí)際工作中遇到困難時(shí)引導(dǎo)我“問渠那得清如許,唯有源頭活水來”。蔣義老師學(xué)識(shí)淵博,對(duì)專業(yè)孜孜以求,精益求精。百忙之余仍然讀書不輟,不斷探求,為人師表,率先垂范;傳道授業(yè),嘔心瀝血。導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和堅(jiān)韌的探索精神將使我終身受益。
記得進(jìn)科室的第一天,蔣義老師就對(duì)我說病理科的工作需要非常細(xì)心、耐心,絲毫不能馬虎,臨床上的三查七對(duì)一注意在病理科也是時(shí)時(shí)刻刻需要認(rèn)真處理的第一要?jiǎng)?wù),因?yàn)槿粘2±砉ぷ髦杏写罅康慕M織標(biāo)本,從肉眼上無法區(qū)別,只能從編碼上仔細(xì)核對(duì)“失之毫厘,謬以千里”,可以說這一步在病理科流程工作中不可或缺。尤其是在取胃腸鏡這樣的小標(biāo)本時(shí),一定要注意核對(duì)患者姓名、標(biāo)本部位、數(shù)量及所對(duì)應(yīng)的號(hào)碼,不容絲毫有誤,造成張冠李戴的嚴(yán)重后果。他是這樣說的,也是這樣做的。在我剛?cè)肟频膬蓚€(gè)月,從取材開始手把手教學(xué),親身躬行,極盡規(guī)范。
病理是一門藝術(shù),有位禪師說過這樣一句話:老僧三十年前參禪時(shí),見山是山,見水是水;及至后來,見山不是山,見水不是水;而今依前見山還是山,見水還是水。他道出了參禪的三重境界。上面三句話用在我們病理界也許再貼切不過了。剛?cè)胄械哪贻p醫(yī)生起初帶著診斷結(jié)果去看片子是覺得好像明白了,拿到上崗證后要自己親自發(fā)報(bào)告,有時(shí)面對(duì)顯微鏡下的圖像毫無頭緒,只有描述一下或?qū)憘€(gè)自以為是的診斷結(jié)果,等待上級(jí)醫(yī)生復(fù)診;經(jīng)過多年的磨礪,每個(gè)人都有可能成為某方面的專家,此時(shí)就會(huì)看到廬山真面目,從鏡下圖像看到疾病的本質(zhì)。
一任病魔林林種種,顯微鏡下無處遁形。經(jīng)過規(guī)范化的取材教學(xué),蔣義老師開始帶著我學(xué)習(xí)鏡下診斷,探索鏡下那些千奇百怪的世界,追尋細(xì)胞間的那些蛛絲馬跡。蔣義老師常說 “紙上寥寥字,人人數(shù)年功”,雖然亞??婆畈l(fā)展,但是任何一位合格的病理醫(yī)師都需要接受系統(tǒng)化的訓(xùn)練,這也就是從頭到腳、全身三萬六千個(gè)毛孔的病你都要會(huì)看。每個(gè)得了癌癥的患者最希望得到的是什么?應(yīng)該是希望得到最合適的治療,獲得最好的預(yù)期療效。然而這一切的前提是得到一份準(zhǔn)確的腫瘤診斷報(bào)告、報(bào)告的內(nèi)容可能包括腫瘤的種類、良惡性、分級(jí)分期、治療參考和預(yù)后等內(nèi)容。病理醫(yī)生是發(fā)出這份報(bào)告的人,這是一個(gè)多么令人敬畏的職業(yè),因?yàn)閹缀跏桥卸ㄉ赖姆ü?。蔣義老師就是這樣一位帶著敬畏之心的病理醫(yī)生,從業(yè)數(shù)十載,始終保持著“五心”——細(xì)心、耐心、恒心、愛心和信心。這就是病理人的境界,雖萬千難,吾輩皆往矣。為我心中的好老師——蔣義老師及所有從事醫(yī)療事業(yè)的同道們點(diǎn)贊。 (丁萬璐 臨床病理科 16屆規(guī)培)