???近期，溫州市中心醫(yī)院大腸外科周宏主任團(tuán)隊(duì)周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家合作，成功為一名高齡老爺爺行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。

???胡爺爺今年已83歲高齡，出現(xiàn)腹痛伴惡心嘔吐10余天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)“降結(jié)腸脾曲腫瘤伴結(jié)腸梗阻”，予以胃腸減壓等保守治療。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生和患者家屬溝通，考慮胡爺爺已高齡，加上腫瘤較大且合并腸梗阻，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)較大，腸道準(zhǔn)備困難，行結(jié)腸腫瘤切除的同時(shí)極有可能行結(jié)腸造瘺術(shù)。家屬商議后決定赴溫州就診于溫州市中心醫(yī)院大腸外科。住院后，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，查腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)“降結(jié)腸脾曲腫瘤環(huán)周生長(zhǎng)，堵塞腸腔，鏡身不能通過。”。在手術(shù)前制定腸道準(zhǔn)備方案方面，周曉聰副主任醫(yī)師與上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家共同商議分析病情，通過與患者家屬的充分溝通，考慮患者尚未達(dá)到完全性腸梗阻，無需專門結(jié)腸內(nèi)支架置入解除梗阻后再手術(shù)。決定先口服導(dǎo)瀉藥行充分的腸道準(zhǔn)備后，再行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除并一期結(jié)腸吻合手術(shù)，這樣既能夠一次性微創(chuàng)手術(shù)解決問題，也避免了結(jié)腸造瘺給患者生活帶來的種種不便和痛苦，以及擇期行結(jié)腸造瘺回納術(shù)所帶來的二次手術(shù)創(chuàng)傷。

周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家在手術(shù)中

???經(jīng)過了充分而精心的腸道準(zhǔn)備后，周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家共同為胡爺爺行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后逐漸過渡至正常進(jìn)食，順利出院。

???據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，位于降結(jié)腸的癌，包括結(jié)腸脾曲癌在內(nèi)，約占所有結(jié)腸癌的5%~6%，屬結(jié)腸癌中發(fā)病率較低的部位。由于左半結(jié)腸癌較易引起梗阻，許多患者往往因梗阻癥狀而直接行急診開腹手術(shù)，因此擇期根治性左半結(jié)腸切除術(shù)在結(jié)腸手術(shù)中相對(duì)較少。從技術(shù)角度而言，由于左半結(jié)腸癌根治術(shù)在淋巴清掃和游離脾曲的操作上存在一定的難度，手術(shù)操作技術(shù)要求較高。該例腹腔鏡根治手術(shù)的成功開展體現(xiàn)了我科攜手上海胃腸外科專家，使我科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期患者管理向更高水平發(fā)展邁出了新的一步。（周曉聰）

簡(jiǎn)介：

???大腸外科周曉聰副主任醫(yī)師

???周曉聰，副主任醫(yī)師、溫州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、溫州市中心醫(yī)院“精英計(jì)劃培養(yǎng)人員”、“溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)市級(jí)衛(wèi)技人才培養(yǎng)雄鷹計(jì)劃培養(yǎng)人員”及“溫州市551人才工程培養(yǎng)人員”。目前為山東大學(xué)在職博士研究生。以第一作者和/或通訊作者發(fā)表SCI論文10余篇，以第一責(zé)任人主持多項(xiàng)省市級(jí)課題、獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。擔(dān)任溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸外科分會(huì)委員、溫州市抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)委員。

???除了努力做科研外，為了使專業(yè)技術(shù)上能夠更上一層樓，從2017年下半年開始在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，學(xué)成歸來后致力于胃腸道腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及綜合治療研究，尤其是結(jié)直腸腫瘤的腹腔鏡手術(shù)治療及綜合治療。迄今，周曉聰副主任醫(yī)師已邀請(qǐng)上海瑞金醫(yī)院多位專家教授來我院開展我院首例腹腔鏡減孔經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（Miles術(shù)）、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)（遠(yuǎn)端胃大部切除+Roux-en-Y吻合術(shù)）、腹腔鏡下直腸乙狀結(jié)腸交界癌直腸前切除術(shù)、腹腔鏡下直腸癌低位前切除術(shù)（Dixons術(shù)）、腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡下根治性擴(kuò)大右半結(jié)腸切除術(shù)。患者術(shù)后均恢復(fù)良好。今后將繼續(xù)攜手上海瑞金、腫瘤、長(zhǎng)海、仁濟(jì)、中山、華山等全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀的胃腸外科專家，做更多精品的胃腸微創(chuàng)手術(shù)，使患者在家門口享受到上海專家優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓患者更大地受益。